期刊简介
《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管，山西医科大学第二医院主办，国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊，中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。
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首页>临床医药实践杂志
- 杂志名称：临床医药实践杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：山西医科大学第二医院
- 国际刊号：1671-8631
- 国内刊号：14-1300/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
外伤性左膈疝胸内胃破裂并血气胸1例
杜先锋
关键词：外伤性, 膈疝, 胃破裂, 腹腔穿刺, 胸腔闭式引流, 裂口, 膈肌, 失血性休克, 脏器破裂, 血红蛋白, 胸部, 术前准备, 术后恢复, 皮下气肿, 密度, 临床诊断, 呼吸困难, 移动性, 液气胸, 开放性
摘要：患者,男,33岁,因刀刺伤胸部致腹痛,呼吸困难 3h入院.入院查体:BP: 10.7/8kPa,P:126次/分,R:26次/分,神志清楚,贫血貌,左侧第8肋间后外侧有约1. 5cm裂口,边缘整齐,左侧胸部皮下气肿,气管右移,左侧呼吸低弱,腹部平坦,全腹压痛( +),肌紧张(+),移动性浊音可疑,肠鸣音消失,胸、腹腔穿刺均抽出不凝血液.化验: 血红蛋白70g/L.X线胸片:左侧膈肌明显上移且在第4、5肋间可见一密度减低区,左测第3 前肋水平可见外高内低的密度增高影.B超:左侧液气胸.临床诊断:失血性休克,开放性左膈疝,腹腔脏器破裂,经积极术前准备,于全麻下经左胸后第7肋间,入胸探查,胸内血性液体1500mL,左肺萎缩,膈肌有约2.5cm斜形裂口,胃底疝入胸腔且有约1.5cm破口,吸除积血,修补胃破口,还纳入腹腔并探查腹腔余未见异常,缝合膈肌裂口,胸腔闭式引流,术后恢复顺利,痊愈出院.
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