期刊简介
《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管，山西医科大学第二医院主办，国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊，中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。
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首页>临床医药实践杂志
- 杂志名称：临床医药实践杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：山西医科大学第二医院
- 国际刊号：1671-8631
- 国内刊号：14-1300/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
小儿游走脾致脾梗死1例
李霞；张玉枝
关键词：游走脾, 包块, 患儿, 腹痛, 中性粒细胞, 占位性病变, 剖腹探查术, 支持疗法, 血红蛋白, 胃肠蠕动, 胃肠减压, 疼痛缓解, 术前准备, 清洁灌肠, 切口愈合, 脾蒂, 淋巴细胞, 腹腔引流, 表面光滑, 硬膜外
摘要：患儿,女,10 岁.因腹痛伴左下腹包块0.5 a加重3 d收住院.患儿0.5 a前出现不规则腹痛,发作时左下腹出现包块,口服解痉药物后疼痛缓解.3 d前腹痛突然加重 ,给予同样治疗病情不缓解,伴发热,体温达38.3 ℃.查体见患儿神志清,急性痛苦病容 .BP:12/8 kPa,HR:104次/分,律规整.外科情况:下腹略膨隆,未见肠型及胃肠蠕动波,全腹肌紧张,肝脾触诊不满意,下腹压痛,无反跳痛,左下腹触及一7 cm×6 cm×5 cm 大小包块,表面光滑,质韧,触压痛,活动度好,肠鸣音活跃,未闻及气过水声.急查血常规示:血红蛋白90 g/L,白细胞15.1×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16,血小板495×109/L,红细胞5.6×109/L.腹部B超示左下腹实质占位性病变.经过清洁灌肠及完善术前准备,第2天在硬膜外麻醉下行剖腹探查术.术中见腹腔有血性渗出,呈稀脓样,左下腹包块为游走脾,脾梗塞,呈黑紫色,脾蒂扭转360°×2(1)/(2)周 ,脾水肿,脾蒂厚,早期纤维化,脾表面有脓苔.术后经积极抗感染、支持疗法,胃肠减压及腹腔引流,无并发症发生,切口愈合良好,治愈出院.
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