期刊简介

《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管,山西医科大学第二医院主办,国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。

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  • 杂志名称:临床医药实践杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医科大学第二医院
  • 国际刊号:1671-8631
  • 国内刊号:14-1300/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床医药实践杂志2001年第03期

横结肠浆膜下脂肪瘤1例

王志文;吴达煦;王志平;王淑玲

关键词:横结肠, 浆膜下, 包块, 病理诊断, 脂肪瘤, 实验室检查, 剖腹探查术, 中段, 胃内容物, 腹部疼痛, 术后, 切除, 端端吻合, 大便, 病例报告, 移动性, 入院前, 大网膜, 肠粘连, 肠鸣音
摘要:患者,女,48岁,10 d前无明显诱因出现左中上腹部疼痛、腹胀、恶心,呕吐数次,均为胃内容物.无大便排出.入院前一天大便一次,量少,并带有血性.入院查体:腹平坦,无肠型,无蠕动波,腹软,左中上腹有轻度压痛,无反跳痛,未触及包块,无移动性浊音.疼痛发作时,肠鸣音7次/分~8次/分,不发作时2次/分~3次/分,实验室检查:白细胞:4.9×109/L,中性:0.73,血沉:17mm/h,B超、CT均发现横结肠中段有一实质性包块,性质未能确立.立即住院,当日行剖腹探查术.见横结肠中段偏左有一5cm×5cm×4cm的包块,质韧,不活动,包块与横结肠粘连其密,怀疑可能为肠部恶性包块,结扎切除部分大网膜,切除包块及其左右各10cm横结肠,断端端端吻合.术后切开见包块为实质性,黄色脂肪样组织,位于横结肠浆膜下层,包块堵塞肠管,只有一小指粗通过.术后病理诊断:横结肠浆膜下脂肪瘤.讨论脂肪瘤好发于四肢、躯干多摩擦部位,一般无压痛,生长慢,但体积可巨大.发生于横结肠浆膜下罕见,国内极少有同样病例报告.应与肠部其他肿瘤相鉴别.B超、CT诊断其性质较困难.往往依赖病理诊断.