期刊简介
《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管，山西医科大学第二医院主办，国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊，中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。
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首页>临床医药实践杂志
- 杂志名称：临床医药实践杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：山西医科大学第二医院
- 国际刊号：1671-8631
- 国内刊号：14-1300/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
提升护理文书质量的思考
张乐如；王学兰
关键词：提升, 护理人员, 解决实际问题, 护理质量管理, 质量和管理, 护理管理者, 过程与结果, 治疗过程, 治疗措施, 文化素质, 思维方式, 患者, 护理文书, 护理记录, 护理工作, 护理程序, 护理病历, 工作能力, 病情变化, 责任心
摘要：护理文书是患者病情变化及其治疗过程的客观反映,是护士运用护理程序,为患者解决实际问题的过程与结果的具体体现及凭证[1],它真实全面地记载护理人员在护理工作中实施的护理和治疗措施[2].护理病历不仅反映护理人员的责任心、文化素质、思维方式、知识范围和工作能力,也体现着医院的质量和管理水平,是护理质量管理的重点之一.如何让护理人员写好护理记录,是值得护理管理者深思的.
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