期刊简介
《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管，山西医科大学第二医院主办，国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊，中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。
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首页>临床医药实践杂志
- 杂志名称：临床医药实践杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：山西医科大学第二医院
- 国际刊号：1671-8631
- 国内刊号：14-1300/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
踝关节骨折脱位合并下胫腓分离的治疗
梁志刚；王树录；李建群；孙晓军；张艳泽
关键词：踝关节骨折脱位, 下胫腓分离, 下胫腓联合, 内固定物, 生理活动, 踝关节损伤, 钢板内固定, 应力, 内踝骨折, 螺钉, 关节功能, 联合固, 胫腓骨, 种类, 诊断, 折断, 显示, 弯曲, 外型, 术后
摘要：踝关节骨折脱位合并下胫腓分离是踝关节损伤中较为严重的一种类型,Lauge-Hansen分型中旋前-外旋型Ⅳ度中,下胫腓分离的可能性为100%,只不过有些在原始X线片中未能显示,如果施以外展与外旋应力拍踝关节正位片,则可以得出明确的诊断.在正常情况下,下胫腓联合为适应踝关节的背伸与跖屈活动,而有相应的轻微增宽与变窄的活动.对于下胫腓分离,传统的方法是用螺钉将下胫腓联合固定,但由于内固定限制了下胫腓联合的生理活动,因此在术后约10周左右将内固定物去除,否则内固定物因承受应力而弯曲或折断,也会影响踝关节功能的恢复.1996年以来作者对旋前-外型Ⅳ度骨折,如胫腓骨下1/3骨折用钢板内固定,内踝骨折以螺钉做内固定,下胫腓联合可以获得稳定,而不需固定下胫腓联合[1].
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