期刊简介

《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管,山西医科大学第二医院主办,国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。

首页>临床医药实践杂志
  • 杂志名称:临床医药实践杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医科大学第二医院
  • 国际刊号:1671-8631
  • 国内刊号:14-1300/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床医药实践杂志2006年第11期

一般护理记录单书写缺陷与分析

王晓曦;李素梅;任丽茹

关键词:一般护理记录单, 危重护理记录单, 住院期间, 找出原因, 医嘱, 随机抽取, 书写, 患者, 护理人员, 护理过程, 出院病历, 缺陷, 检查, 汇总, 规范, 病危, 报告
摘要:一般护理记录单是指护理人员对一般患者(医嘱报病危、病重者书写危重护理记录单),根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录.对2005年2月-2005年12月出院病历随机抽取500份,逐一进行检查,对一般护理记录单中存在的缺陷进行分析、汇总,旨在找出原因,进一步规范护理记录单的书写.报告如下: