期刊简介

《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管,山西医科大学第二医院主办,国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。

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  • 杂志名称:临床医药实践杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医科大学第二医院
  • 国际刊号:1671-8631
  • 国内刊号:14-1300/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床医药实践杂志2006年第03期

护理记录存在问题及对策

张竹丹;张秀桃

关键词:护理记录书写, 医疗事故处理条例, 住院患者, 质控小组, 文件记录, 法律效力, 护理部, 组成, 应用, 文书, 临床, 检查, 对策
摘要:护理记录是住院患者医疗文件记录中的一个重要组成部分,具有法律效力.2002年9月起实施<医疗事故处理条例>后,我院对护理记录书写进行了改进并应用于临床,本人3年来参加护理部质控小组的文书检查发现,在实施记录中存在着一系列的问题,针对存在的问题我们采取了相应的对策,取得了良好的效果.