期刊简介

《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管,山西医科大学第二医院主办,国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。

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  • 杂志名称:临床医药实践杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医科大学第二医院
  • 国际刊号:1671-8631
  • 国内刊号:14-1300/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床医药实践杂志2014年第08期

脑梗死患者氯吡格雷抵抗及临床策略

舒可;郭莞莹(综述);朱榆红(审校)

关键词:急性脑梗死, 患者, 氯吡格雷抵抗, 临床治疗, 血小板, 二磷酸腺苷, 治疗失败, 应对措施, 药物抵抗, 药理作用, 替代治疗, 受体, 改善预后, 复发, 标准方法, 抑制剂, 综述, 意识, 药效, 特征
摘要:血小板对聚集血小板药物抵抗或反应较差是脑梗死患者在临床治疗上较显著的现象[1]。特征性的表现为:即使规范地服用二磷酸腺苷( ADP )受体P2 Y12抑制剂--氯吡格雷,仍然反复发生急性脑梗死。有研究表明:氯吡格雷没有充分发挥抑制血小板集聚的药效与再发脑梗死相关[2~4]。但是,即便意识到氯吡格雷抵抗的重要性,也对它认知甚少。从靶向P2 Y12受体的药理作用,或从反复发生脑梗死的临床治疗失败的角度看,氯吡格雷抵抗至今仍没有一个明确的定义。而且,检查个体氯吡格雷抵抗也没有良好的标准方法。同时,氯吡格雷抵抗的患者应采取怎样的替代治疗以改善预后也没有一致的意见。本综述目的在于讨论氯吡格雷抵抗对临床的影响,包括:可能发生的机制、临床上如何确定氯吡格雷抵抗、对已知或可疑氯吡格雷抵抗的脑梗死患者可以采取的应对措施。