期刊简介
《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管，山西医科大学第二医院主办，国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊，中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。
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首页>临床医药实践杂志
- 杂志名称：临床医药实践杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：山西医科大学第二医院
- 国际刊号：1671-8631
- 国内刊号：14-1300/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
调强放疗同期顺铂治疗中晚期宫颈癌临床疗效和毒副反应观察〔1〕
李岚；张凯恋；张芬；林菲；杨毅；高碧燕
关键词：宫颈癌, 同期调强放化疗, 同期普通放化疗, 顺铂
摘要：目的：探讨同期调强放化疗和同期普通放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用。方法：将2010年5月-2012年6月收治的中晚期宫颈癌患者78例随机分为同期调强放化疗组和同期普通放化疗组，各39例。A组：IMRT 采用直线加速器6MV - X 照射治疗计划靶区（PTV）46.8 Gy，每次1.80 Gy，盆腔淋巴结转移 PGTVnd 59.8 Gy，每次2.30 Gy，每周5次，共26次，使95%等剂量曲线覆盖靶区，95%~98% PTV 接受处方剂量。腔内放疗采用192Ir 后装机治疗，A 点剂量每次6 Gy，每周1~2次，总剂量30 Gy，共5次，共2~3周。B 组：普通放疗采用6MV - X外照射，盆腔大野总剂量30 Gy（每次2 Gy，每周5次，共15次），后改四野总剂量20 Gy（每次2 Gy，每周5次，共10次）。当盆腔大野照射20 Gy 后即开始同期采用192Ir 后装机行腔内放疗，A 点剂量每次6 Gy，每周1~2次，总剂量36~42 Gy，照射6~7次，共3.5周，腔内照射当天不作体外照射。转移淋巴结区域采用体外小野补量放疗16 Gy。化疗在放疗开始后1周内单药顺铂40 mg/ m2，每周1次，连用6次。结果：同期调强放化疗组和同期普通放化疗组总有效率分别为94.87%和69.23%，两组比较差异有统计学意义（P =0.003）；两组毒副反应（骨髓抑制、胃肠道反应和放射性直肠炎）比较，差异有统计学意义（P =0.001，P =0.037，P =0.002）；2年无进展生存率（ PFS）分别为97.44%和94.87%，总生存率分别为100.00%和97.44%，两组比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论：同期调强放化疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效，毒性反应明显减轻，但2年无进展生存率和总生存率未见明显提高。
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