期刊简介

《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管,山西医科大学第二医院主办,国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。

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  • 杂志名称:临床医药实践杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医科大学第二医院
  • 国际刊号:1671-8631
  • 国内刊号:14-1300/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床医药实践杂志2015年第05期

宫颈细胞学筛查结果中非典型腺细胞的临床意义

王彩红;赵文英;潘晋兵;李赟

关键词:液基细胞学(LCT), 不典型腺上皮细胞(AGC), 组织病理学, 人乳头瘤病毒, 宫颈上皮内瘤变
摘要:目的:探讨宫颈细胞学筛查结果中不典型腺上皮细胞(AGC)的临床意义。方法:选择经液基细胞学(LCT)检查诊断 AGC 患者109例,分析其阴道镜检查、活组织检查、子宫分段诊刮、子宫颈电热圈环切术(LEEP)的组织病理诊断及 HR - HPV DNA 检测的结果及其临床意义。结果:AGC 检出率为0.26%(109/41328);109例 AGC 中病理异常61例(55.96%):鳞状上皮病变41例和腺上皮异常20例。88例AGC非特异类型中组织学结果异常42例(47.73%);15例 AGC 倾向上皮内瘤变中病理异常13例(86.67%);6例原位腺癌(AIS)/腺癌中发现浸润癌5例及宫颈原位腺癌伴 CIN Ⅲ1例。AGC 倾向上皮内瘤变组和原位腺癌(AIS)/腺癌组的患病率均明显高于 AGC 非特异类型组,差异有统计学意义(P <0.05)。109例 AGC 行 HR - HPV DNA 检测,阳性41例(37.61%),在宫颈上皮高度病变及宫颈癌中,其敏感性为90.24%,特异性为92.68%,阳性预测值为92.50%,阴性预测值为88.37%。109例 AGC患者中,年龄<40岁者46例中病理学结果异常28例,年龄40~68岁的63例中病理学结果异常33例,两个年龄段的患病率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:AGC 是一个重要的细胞学诊断提示,与宫颈和子宫内膜病变密切相关,应行 HR - HPV 检测以及阴道镜指引下活组织检查术、分段诊刮术和宫颈环形电切(LEEP)术或锥切术,以便早期发现宫颈及子宫内膜癌前病变或癌。