期刊简介

《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管,山西医科大学第二医院主办,国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。

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  • 杂志名称:临床医药实践杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医科大学第二医院
  • 国际刊号:1671-8631
  • 国内刊号:14-1300/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床医药实践杂志2016年第08期

亚胺培南-西司他丁不同静脉滴注时间对急性呼吸窘迫综合征的疗效对比研究〔1〕

张维维;朱华勇;朱运林;巫莉萍

关键词:亚胺培南 - 西司他丁, 延长输注时间给药, ARDS
摘要:目的:比较亚胺培南-西司他丁延长输注时间(2 h)和常规输注(30 min)两种给药方式治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法:采用开放性随机对照临床单盲研究。将2014年8月1日—2015年8月31日入住赣州市人民医院 ICU 经临床评估需要给予亚胺培南-西司他丁治疗的100例 ARDS 患者随机分为两组,剔除不合格病例,终纳入观察组38例、对照组40例。观察组给药方案为亚胺培南-西司他丁0.5 g 溶入100 mL 生理盐水中,输液泵匀速静脉滴注,维持2 h,6 h 给药1次。对照组给药方案为亚胺培南-西司他丁0.5 g 溶入100 mL 生理盐水中,输液泵匀速静脉滴注,维持30 min,6 h 给药1次。两组至少用药7 d。比较两组患者的临床疗效、细菌学疗效、病情严重度评分的改善程度和药物安全性。结果:与对照组比较,观察组28 d 生存率明显升高。生存率:81.6%(31/38)比60.0%(24/40),χ2=4.364,P =0.037];临床肺部感染评分(CPIS)明显改善[CPIS 差值(分):-3.47±2.48比-1.50±2.48, t =-3.513,P =0.001]。两组亚胺培南-西司他丁治疗天数、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、降钙素原(PCT)、机械通气时间、ICU 住院时间两组比较,均无统计学意义。主要观察到的不良反应为一过性肝酶升高和腹泻,两组比较,差异无统计学意义[肝酶升高:28.9%(11/38)比30.0%(12/40),χ2=0.010,P =0.919;腹泻:7.9%(3/38)比10.0%(4/40),χ2=0.000,P =1.000]。结论:与30 min 常规输注给药方法相比,2 h 延长亚胺培南-西司他丁输液时间给药,可以提高 ARDS 患者的28 d 生存率,促进器官功能的恢复,改善远期预后。