期刊简介
《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管，山西医科大学第二医院主办，国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊，中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。
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首页>临床医药实践杂志
- 杂志名称：临床医药实践杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：山西医科大学第二医院
- 国际刊号：1671-8631
- 国内刊号：14-1300/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
不同浸润深度宫颈微小浸润性鳞癌临床病理分析
李彬；刘霞；李鹏；仲娣；龚培尧；谭小茹；孟家伟
关键词：宫颈, 微小浸润性鳞癌, 临床病理, 诊断
摘要：目的：探讨不同浸润深度宫颈微小浸润性鳞癌（MIC）的临床病理特征。方法：回顾分析135例 MIC（FIGO标准）患者的临床和病理资料，按照浸润深度分3组：ⅠA0组（浸润深度≤1 mm），ⅠA1组（1 mm ﹤浸润深度≤3 mm），ⅠA2组（3 mm ﹤浸润深度≤5 mm）。结果：135例 MIC 临床表现无特异性，多为宫颈炎或宫颈糜烂。发病年龄（41.94±8.19）岁，三组间差异无统计学意义。活组织检查病理结果为宫颈上皮内瘤变（CIN）或浅表浸润性鳞癌，其中ⅠA0组活组织检查浸润灶检出率低于ⅠA1组和ⅠA2组。进一步行宫颈环形电切（LEEP）64例，全子宫切除22例，次广泛全子宫切除21例，广泛全子宫切除28例。术后显微镜下见浸润灶浸润间质深度≤1 mm 28例（ⅠA0组）；﹥1 mm 且≤3 mm 71例（ⅠA1组）；﹥3 mm 且≤5 mm 36例（ⅠA2组）。首次行 LEEP 术的64例中45例再次行全子宫切除等手术，发现 LEEP 术后病变残留率为24.44％，三组间差异无统计学意义。有55例切除了盆腔淋巴结，共检出948枚，均未见癌转移。3例发现淋巴管血管间隙浸润（LVSI）。FIGO 分期：ⅠA1期99例，ⅠA2期36例。结论：MIC 在肉眼上无法辨认，发病年龄约42岁，与浸润深度无关。浸润深度≤1 mm 的 MIC 活组织检查浸润灶检出率较低。首次 LEEP 术后病变残留率为24.44％，与浸润深度无关。MIC 患者多采用个体化治疗，大部分施行子宫切除，少数有生育要求的患者可施行宫颈锥切或单纯宫颈切除术。
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