期刊简介

《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管,山西医科大学第二医院主办,国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。

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  • 杂志名称:临床医药实践杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医科大学第二医院
  • 国际刊号:1671-8631
  • 国内刊号:14-1300/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床医药实践杂志2017年第07期

胸部钝性伤致心肌梗死的临床特点分析

王峰;李朋

关键词:胸部钝性伤, 心肌梗死, 临床特点
摘要:目的:分析胸部钝性伤致心肌梗死的临床特点,提高对该病的认知水平.方法:对2000年5月-2015年5月接受诊治的27 例胸部钝性伤致心肌梗死患者资料进行回顾性分析.结果:27 例患者中92.6%为男性,7.4%为女性,平均年龄37.7 岁,绝大多数无冠心病病史及危险因素,受伤方式以交通事故多见,其次为打架斗殴.临床表现以伤后持续性胸痛常见(63.0%),其次为胸闷、气促(22.2%),其中6 例(22.2%)症状延迟出现.心电图主要表现相邻导联ST-T波改变,和/或并存病理性Q波,定位分析主要累及前壁或前间壁,其次为下壁及右室.10 例经超声心动图检查,3 例正常,7 例节段性室壁活动减弱.17 例(63%)实施了经皮选择性冠状动脉造影术,其中16 例造影多延迟在伤后2~6周进行,主要原因为顾虑出血风险.造影结果:5 例正常,12 例异常,主要累及前降支,其次为右冠状动脉.结论:胸部钝性伤致心肌梗死的临床表现、心电图特点、心肌损伤标志物升高及超声心动图表现均不具特异性,心肌挫伤与其相似.经皮选择性冠状动脉造影是冠脉受损的重要检查方法,因出血风险往往延迟,需使用其他无创方法及早诊断.