期刊简介

《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管,山西医科大学第二医院主办,国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。

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  • 杂志名称:临床医药实践杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医科大学第二医院
  • 国际刊号:1671-8631
  • 国内刊号:14-1300/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
临床医药实践杂志2017年第06期

舒芬太尼预处理对臂丛神经阻滞高血压患者心肌损伤的影响

任伟侠;高东艳;陈慧清

关键词:舒芬太尼, 臂丛神经阻滞, 罗哌卡因, 高血压, 心肌损伤
摘要:目的:探讨舒芬太尼预处理对行臂丛神经阻滞高血压患者心肌损伤的影响.方法:选择择期行臂丛神经阻滞的高血压患者60例,术前经内科规范治疗,将血压控制在择期手术要求范围内.将以上患者随机均分为A、B、C三组,于臂丛神经阻滞前分别给予相同容量的生理盐水(A组)、舒芬太尼0.1 μg/kg(B组)、舒芬太尼0.2μg/kg(C组),记录各组患者给药前(T0)、给药后3 min(T1)、给药后5 min(T2)及给药后30 min(T3)的心率(HR)和平均动脉压(MAP).并于给药前(T0)和给药后24 h(T4)两时点采取静脉血测定血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度.结果:三组患者的HR及MAP在各时点差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者的血清cTnⅠ及CK-MB的浓度,T4时点比T0时点显著升高(P>0.05);在T4时点,与A组相比,C组cTnⅠ以及CK-MB的浓度显著降低(P<0.05),与B组相比,cTnⅠ以及CK-MB的浓度差异无统计学意义(P>0.05);B组与A组相比,cTnⅠ以及CK-MB的浓度差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒芬太尼预处理在稳定血流动力学的同时又能够降低血清cTnⅠ以及CK-MB的水平,B组对cTnⅠ及CK-MB的释放抑制作用较弱,而C组对cTnⅠ及CK-MB的释放抑制作用较强,血流动力学虽有波动但仍在正常范围内,故0.2 μg/kg的舒芬太尼预处理能够降低臂丛神经阻滞高血压患者心肌的损伤,对心肌有一定的保护作用.