期刊简介
《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管，山西医科大学第二医院主办，国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊，中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。
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首页>临床医药实践杂志
- 杂志名称：临床医药实践杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：山西医科大学第二医院
- 国际刊号：1671-8631
- 国内刊号：14-1300/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
26例小儿药物性肝损伤的临床特点探讨
王红林；汪晓燕；俞春莺
关键词：小儿, 药物性肝损伤, 抗生素, 临床特点
摘要：目的：探讨26例小儿药物性肝损伤的临床特点。方法：选择2013年1月—2016年3月收治的26例药物性肝损伤患儿，分析患儿临床表现、实验室检查生化指标、影像学检查、用药史等临床资料。结果：食少、食欲缺乏（100﹪）及乏力、精神差（100﹪）占比例高，显著高于其他临床表现（ P﹤0.05），恶心呕吐（34.62﹪）占第二，腹胀/腹痛/腹泻（30.77﹪）占第三。腹部彩超检查显示：26例肝小叶结构清晰，汇管区存在轻度或重度水肿，其中4例见肝脏肿大，伴有不同程度肝实质回声增强；3例伴有脾大。实验室检查：IgG异常升高2例（7.69﹪），IgM异常升高3例（11.54﹪），嗜酸粒细胞增多8例（30.77﹪），凝血酶原时间延长4例（15.38﹪）。肝功能检查：ALT异常者6例（23.08﹪），其中2例指标水平﹥1000 U/L；AST异常6例（23.08﹪）。患儿用药史：大环内酯类抗生素（38.46﹪）占比高，显著高于其他药物类型（P﹤0.05），头孢菌素抗生素（23.07﹪）占第二，解热镇痛药（11.54﹪）占第三。两种药物联用占比高（61.54﹪），两种以上抗生素联用占比达到46.15﹪。结论：小儿药物性肝损伤临床症状复杂，肝外症状较多，易发生漏诊和误诊，且抗生素与肝损伤密切相关，应做好相关监测，提高临床诊断准确性。
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