期刊简介
《临床医药实践》是由山西省卫生厅主管，山西医科大学第二医院主办，国内外公开发行的综合性医学学术期刊。本刊为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊，中文生物医学期刊文献数据库收录期刊。
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首页>临床医药实践杂志
- 杂志名称：临床医药实践杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：山西医科大学第二医院
- 国际刊号：1671-8631
- 国内刊号：14-1300/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
氯胺酮复合右美托咪定在小儿短小手术中的应用
刘瑜；高东艳
关键词：右美托咪定, 氯胺酮, 小儿麻醉
摘要：目的:研究氯胺酮复合右美托咪定在小儿短小手术麻醉中的麻醉效果和安全性.方法:选择美国麻醉学家协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级小儿非插管短小手术患儿60例,随机分为对照组(A组)、中剂量组(B组)和大剂量组(C组),每组20例.术中泵注不同剂量的右美托咪定至手术结束,并根据麻醉深浅间断静脉注射氯胺酮.持续监测心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2).记录术中追加氯胺酮剂量、术后清醒时间、Ramsay评分及各组术前、术后的血糖值.结果:三组患儿围手术期的SpO2无明显变化;三组患儿t1较t0时刻的MAP、HR有所升高,但随右美托咪定剂量增加,升高幅度有所减少,与大剂量组相比,差异有统计学意义(P<0.05).随着右美托咪定剂量的增加,围术期追加氯胺酮剂量明显减少,术前术后血糖变化幅度减少,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).随DEX剂量增加,镇静程度增加,术后苏醒时间延长,与大剂量组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以负荷量0.5μg/kg,维持量0.25μg·kg-1·h-1泵注右美托咪定在保证血流动力学相对平稳的情况下,减少术后躁动发生,无呼吸抑制,且对术后苏醒时间无明显影响,能够一定程度抑制手术应激,可安全用于小儿短小手术麻醉.
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